女童發燒住院驚見下肢多處瘀青以為被家暴檢查發現患「過敏性血管炎」

By 王國編輯 on 08 Dec 2022

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如果家長發現小朋友身上經常出現不明瘀青，需馬上求醫！台灣一名皮膚科醫生日前在電視節目中分享，一名10歲女童因發燒、關節痛等病狀入院，醫生初時見女童下半身有多處瘀青，以為女童被家暴，但其後檢查發現女童患有「過敏性的血管炎」，血管遭到攻擊才會出現瘀青。

台灣皮膚科醫生蔡逸姍日前在節目《醫師好辣》中分享了一宗病例，一名10歲女童因發燒、關節痛、肚痛而需住院，醫生替女童檢查時發現女童的腿和屁股有很多出血點和瘀青，當時住院醫生一度懷疑女童遭到家暴。

但蔡醫生見狀卻覺得情況並不尋常，覺得並非一般家暴案件，於是立即替女童進行切片檢查，結果發現是「過敏性的血管炎」（HSP），是因為免疫系統出狀況，開始自動攻擊血管，導致血管破裂，這才造成女童下肢多處瘀青，「所以兩條腿看起來好像被毒打的很厲害，其實不是，她是因為血管發炎。」經過治療後，女童逐漸恢復。

過敏性血管炎成因及症狀

過敏性血管炎又名過敏性紫癜，風濕病科專科醫生吳善巍在接受傳媒訪問時曾指出，過敏性紫癜是血管炎，當大量A免疫球蛋白黏在血管時，可使血管發炎，血液往外滲，形成紅點，即紫癜。醫學界暫時仍未找到明確成因，但有患者因感染細菌如肺炎鏈球菌導致呼吸道感染、被蚊蟲叮咬、或注射德國麻疹疫苗而誘發此病。

過敏性紫癜最明顯症狀是，雙腳在毫無原因下出現對稱的紫癜，先是腳踝及小腿肚，之後甚至向上擴散至膝蓋及大腿，紫癜不痛也不癢，但數天亦不會散去。患者同時會有短暫性下身關節痛，如踝關節及膝關節。另外，由於血管炎影響腸壁，患者亦會有輕微腹痛。大部份的病人情況都不會很嚴重，但有些病人血管炎會侵犯到腎臟導致蛋白尿，嚴重甚至會引致腎衰竭。