
9歲女跌倒撞甩牙 聰明爸一招成功保牙 附甩牙急救4招
小朋友活潑好動,有所踫撞和損傷在所難免,不慎跌倒撞甩牙更隨時變「崩牙仔」、「崩牙妹」,既影響外觀亦影響進食。當遇上孩子不慎撞甩牙,又可以怎樣補救?內地一位爸爸就善用教科書的知識,成功為女兒保住脫下的牙齒,終成功讓醫生植回牙齒。醫生就提醒家長千萬不要把脫落的牙齒丟棄,更分享4招甩牙時的補救方法。
根據內地傳媒報道,一位深圳的9歲女童豆豆在姑媽家玩耍時不慎跌倒,起來時發現有2隻牙齒脫落不見了,她的爸爸在現場只找到一顆門牙,但由於時間緊迫,他立即把牙齒放入牛奶中,並把女兒送院治理。到達醫院時,醫生耐心地安撫豆豆,並以「舒適化治療」(類似麻醉)緩解牙痛,讓她的情緒穩定下來。

經過口腔和影像學檢查,醫生發現豆豆有一顆門牙掉落,一顆側門牙就因大力撞擊,而牙槽出現骨折,牙齒亦陷入了牙齦下方,深嵌牙槽骨中。此外,另一顆門牙亦有部分陷入,伴有牙齦撕裂、嘴唇挫裂傷。急症室醫生於是為她植回脫落的門牙,並對嵌入的側門牙和上前牙牙槽突骨折進行復位,用纖維帶為受傷牙齒做好固定,對牙齦挫裂傷進行清創縫合。
至近日覆診,豆豆脫落和陷入的牙齒都固定良好,牙槽骨及牙齦癒合良好,沒有發生牙根吸收,成功保住這兩顆牙齒。
對此,南方醫科大學深圳口腔醫院(坪山)兒童口腔科副主任醫師施俊表示,牙外傷是口腔急診中極常見的情形,絕大多數牙外傷發生於兒童和青少年。牙外傷的發生,往往是由於機械衝擊造成牙體硬組織、牙髓或牙周組織不同程度的急性損傷;最容易受傷的是前牙,佔牙外傷個案9成以上,當中上前牙受傷佔比約6成,對受傷兒童的面容美觀、生長發育、心理健康造成嚴重影響。

(非當事人)
至於恆齒外傷最常見的是牙冠折斷、牙冠牙根折斷、牙脫位以及復合型損傷。如果出現牙齒嵌入、側方移位、成組牙鬆動,還可能伴有牙槽突骨折。至於乳齒因為有彈性,一般不容易折斷,最容易發生的是牙周組織損傷,如牙震盪、亞脫位、全脫出等脫位性損傷。牙外傷經常會導致多種類型的損傷同時存在。無論是簡單冠折,還是複雜冠折(牙髓暴露),如果同時伴有牙齒的脫位性損傷,牙髓壞死和感染的風險會顯著增加。
4招急救脫牙 關鍵是保持濕潤
施俊表示,當牙齒不小心受傷,特別是脫出後,能否再植成功很大程度是取決於事故時對脫牙的處理,以及患者有沒有及時就醫,要掌握正確的處理方法,很大機會可以補住牙齒,他提出4個脫牙的急救措施:
1. 保持冷靜
要盡快找到脫落的牙齒,手持牙冠的部分,避免觸踫牙根。如果牙齒沒有變髒,則可以嘗試把脫牙放回牙槽窩中,並準備乾淨的紗布或手布以固定脫牙。
2. 清潔
如果脫牙有明顯污染,可以用純牛奶或生理鹽水輕輕沖洗,再放回原位,這位的效果是最好的
3. 妥善保存
如果無法把脫牙放回原位,應盡快以純牛奶、生理鹽水或患者的口水(可含在吞下但要小心不要誤吞)把脫牙保存好,如果沒有上述的液體,至少也要把脫牙放入水中。
4. 盡快求醫
立即帶同脫牙到醫院接受治理
施俊醫生又表示,臨床上遇到大部分脫牙、斷牙的意外,家長都是用紙巾把牙齒包好帶到醫院,但其實這種儲備方法是錯誤的,因為牙齒脫落後,牙面和牙根都很快脫水,脫水1小時後牙周膜細胞就幾乎全部壞死,令植回牙齒的成功率變低,所以減少脫牙的干燥時間是牙周膜細胞力活的關鍵,家長必須謹記。


