
【懷孕】孕婦身懷巨嬰恐難產、大出血 醫生提醒注意控糖控體重
準媽媽在懷孕期間,通常都會進食很多營養的食物,為求寶寶出世時可以健康強壯,但其實寶寶過重,對媽媽和孩子的健康都會造成威脅。台灣一名孕婦在懷孕後期產檢時,被告知身懷巨嬰,可能會導致難產、產後大出血等併發症,醫生懷疑是妊娠糖尿病導致,提醒孕婦懷孕期間要配合醫生建議,進行飲食調整、血糖監測等,降低難產風險。
根據傳媒報導,31歲高姓孕婦在懷孕期間進行產檢與妊娠糖尿病篩檢的結果都在正常範圍,直到妊娠晚期挺着38週大的孕肚,到衛生福利部台北醫院產檢,意外發現胎兒太大。根據胎兒超音波檢測,測量到胎兒肚圍、頭圍、大腿長等數值預測,38周又3天的胎兒體重已大於4000克,比一般同周數的胎兒重約1000克。
台灣婦產科醫生林峻宏表示,孕婦本身只有體重過重,懷孕前沒有糖尿病史,判斷可能因遲發性妊娠糖尿病導致。為避免胎兒過大可能會導致難產、產後大出血等併發症,或寶寶出生後低血糖而影響腦部發育等問題,因此建議盡快進行篩檢後安排剖腹生產。最後孕婦經剖腹產下重達4400克的大寶寶,在保溫箱進行兩周加強觀察與照護之後,已健康回家。
林醫生解釋,即使孕婦在懷孕期間妊娠糖尿病篩檢的數值都正常,亦有可能會產下巨嬰。巨嬰形成原因有很多,可能來自於父母本身的體重、種族,以及懷孕期間母體平均血糖濃度,其他包括懷孕前體重過重、多胎妊娠、男嬰、媽媽年齡小於20歲,甚至飲食控制不佳也有可能產下巨嬰,必須找出原因才能改善或預防。
他提醒,糖尿病孕婦要留意體重控制,加上良好的血糖控制,才能減少母體與胎兒生產的風險。每次產檢都要測量體重,也可以選擇進行自費高階胎兒超音波,在產檢過程中,若醫生有提醒胎兒的預估體重過重,一定要定期規律接受產檢、持續追蹤胎兒生長,並配合醫生建議,進行飲食調整、血糖監測等,降低難產風險,例如減少澱粉攝取、減少脂質攝取、增加蛋白質、鐵質與鈣質,嘴饞時吃必要且營養的食物,也能降低胎兒過大的機率。



