新手媽媽容易有尿滲問題?醫生建議3大改善方法

新手媽媽容易有尿滲問題?醫生建議3大改善方法

產後百科
By 林苡明醫生 on 07 Dec 2020
香港大學內外全科醫學士,英國倫敦大學臨床皮膚學碩士,英國格拉斯哥皇家醫學院皮膚病科文憑

對女性來説,尿滲是難以啟齒的尷尬問題。可不少新手媽媽在分娩後均受尿滲問題困擾。究竟尿滲對女性帶來多大的煩惱?又可以如何醫治?

尿滲的出現主要是懷孕時,女性體内荷爾蒙發生變化,並且在順產過程中,胎兒對尿道、膀胱造成壓力,使產後骨盆底肌鬆弛所致。骨盆底肌是負責承托膀胱、子宮及直腸的肌肉,當骨盆底肌肉功能減退,不能承托有關器官時,便會出現尿滲。

簡單來說,尿滲是指患者無法用意識來控制漏尿的情況,導致尿液不由自主地從尿道流出,在醫學上亦稱為尿失禁。通常患者只要稍微咳嗽、打噴嚏、大笑、搬重物亦或者慢跑時,尿液便會不受控制經尿道滲出。而發生在女性身上最常見的是壓力性、急迫性、滿溢性尿滲。壓力性尿滲是指當膀胱充滿尿液時,患者進行某些動作會令身體內部器官壓力增加,導致失禁; 急迫性尿滲患者會突然感到尿意,下一秒卻已出現嚴重尿滲;滿溢性尿滲則是在沒有警告的情況下,尿液會自行滲漏。

新手媽媽的尿滲通常是屬於壓力性尿失禁。患者初期會出現陰道鬆弛、性生活不滿意、尿頻等症狀;如果未能及時治療,將逐漸發展為尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂等疾病。不過,新手媽媽們不用太擔心,女性尿滲問題是可以治癒的。

在治療上,新手媽媽可以選擇非手術的治療方法,例如:定期進行盆骨底肌肉運動 (Kegal Exercise 凱格爾運動),透過肌肉收縮運動及訓練,保持及回復骨盆底肌肉的強度、韌力、張力、耐力及反應力,從而改善尿失禁問題。患者可仰臥、坐下或站立,並將雙膝微微分開,放鬆大腿、臀部和腹部肌肉,將注意力集中運用3部分的盆骨底肌肉,即尿道、陰道和肛門肌肉,慢慢收縮和向上提升這組肌肉,就像忍尿和屁一樣,會出現「向內及向上收緊」的感覺,並維持10秒,然後慢慢放鬆,休息10秒後再重複以上動作。

除了自我運動以外,體外磁波儀利用電磁波技術刺激肌肉,透過非入侵性的方法提升骨盆底肌肉的控制度,從而治療尿滲問題。除了自我或是透過機器去鍛煉骨盆底肌肉外,市場上也有一些利用激光或是射頻技術來收緊陰部的儀器可以選擇。這類儀器的作用原理,主要是透過激光或者射頻,刺激膠原增生,增厚陰道壁,增強尿道範圍肌肉組織彈性及控制力,更好的處理尿滲問題。

倘若情況依然嚴重,建議患者應立即尋求醫生協助,避免尿滲問題惡化。